El virus sobre la inmunodeficiencia humana (VIH) es un retrovirus apto de adherirse a la extensii?n de estas celulas humanas (especialmente, las celulas CD4). Este infecta preferentemente a las linfocitos T del aparato inmunitario, macrofagos desplazandolo hacia el pelo celulas de el aparato nervioso central. De este modo, convierte su ARN en ADN que se combina con el ADN sobre la celula hospedadora. En caso sobre nunca tomar tratamiento, la alma infectada puede acabar desarrollando el sindrome sobre inmunodeficiencia adquirida. Lo cual se conoce comunmente igual que SIDA, el estadio mas severo sobre esta indisposicion.
Segun datos de UNAIDS, 36,9 millones de individuos portaban este virus en 2017, unicamente teniendo via a terapias antirretrovirales el 59% de ellas. Solamente un 69% sobre todos los portadores reside en Africa.
En Espana, alrededor de 150.000 seres conviven con esta indisposicion desplazandolo hacia el pelo llevan la vida practicamente normal debido a los avances en su tratamiento. Esta situacion implica que los pacientes piensen cada oportunidad mas formar una parentela. Las expectativas sobre vida serian solamente ligeramente inferiores a las de la humano sana, aunque van incrementando segun avanza la investigacion en nuevos farmacos.
?Como se gestiona la reproduccion en una pareja seropositiva?
La transmision sexual del VIH esta globalmente aceptada. El virus se thaifriendly opiniones espaГ±a halla tanto en el plasma seminal igual que en la fraccion celular nunca espermatica (Borzy et al.,1988). Sin embargo, todo el mundo los datos muestran que no esta actual en el espermatoz ni en el ovocito. De eludir el contagio de el virus VIH se deben utilizar metodos anticonceptivos en la relaciones sexuales. En este articulo de la web sobre IVIDona, existe una infografia sobre las diversos tipos sobre anticonceptivos existentes.
Como profesionales en reproduccion humana, Hemos calcular caso por caso, porque el tratamiento dependera sobre si el hombre, la chica o los dos son portadores de la indisposicion. Igualmente, el laboratorio debera integrar una estancia particular de el tratamiento de muestras infecciosas.
Caballero seropositivo y no ha transpirado mujer sana
No hallarai?s trato entre la exigencia viral en el plasma escarlata y en el plasma seminal. Es por eso que el semen debera ser procesado incluso En Caso De Que la atadura viral es indetectable en sangre.
En el caso de que el caballero sea seropositivo, continuamente sera preciso un fregado para aislar la fraccion movil y suprimir las componentes que transmiten la indisposicion. Antiguamente de utilizar la muestra, se debera hacer una PCR anidada (nested PCR) de verificar la desaparicion sobre virus. Este sistema fue desarrollado y no ha transpirado validado por IVIRMA en 2002 estando considerado el mas fiable Incluso la fecha.
En funcii?n de la figura o nunca sobre la patologia reproductiva, se realizara una inseminacion artificial, FIV (Fecundacion In Vitro) o ICSI (IntraCytoplasmic Sperm Injection).
Varon lozano desplazandolo hacia el pelo mujer seropositiva
La obligacion viral en la sangre sobre la femina debera ser indetectable, debido a que tendra que cobrar un tratamiento antirretroviral En caso de que es el caso. Dependiendo de la existencia sobre patologia reproductiva o no, se indicara una autoinseminacion, inseminacion artificial o ICSI. La FIV tradicional no se considera, puesto que el ICSI disminuye el riesgo sobre infeccion al ser decumulado y no ha transpirado enjuague el ovocito.
Pareja seroconcordante
En el caso de estas parejas en que los dos son seropositivos, pudiendo portar la misma cepa o no. En el caso sobre que ambos reciban terapia antirretroviral, muestren una atadura virica baja y no ha transpirado la mujer tenga un peligro pobre sobre superinfeccion, se recomendara autoinseminacion, inseminacion artificial o ICSI en funcii?n sobre la vida o nunca sobre una patologia reproductiva. En caso sobre riesgo sobre superinfeccion, se debera lavar el semen asi como verificar la partida de virus en la PCR.
La ocasii?n conseguido el embarazo, ?existe algun riesgo de infectar al feto?
El riesgo de transmision vertical al feto se centra en el final de el embarazo y no ha transpirado en el parto estando inferior al 1% si se administra tratamiento antirretroviral. En el caso sobre que la contribucion viral sea elevada, se recomendara una cesarea. Invariablemente deberian administrarse antirretrovirales tanto primeramente como a lo largo de asi como luego de el parto (AIDSINFO, 2018). Diversos estudios han verificado que el tratamiento con este tipo sobre tratamiento no incrementa el peligro de aborto, mortinatos, parto prematuro o mortalidad infantil (AIDSINFO, 2018). De hecho, el funcii?n de esta medicacion esta recomendado de por vida Con El Fin De ratificar la excelente clase sobre vida.
En trato al recien nacido, se deberan continuar las recomendaciones en relato a profilaxis y nutricion Con El Fin De prevenir una infeccion trasera.
?Cual seria el papel en esta problematica?
Realiza unos anos, la reproduccion estaba plenamente contraindicada en parejas seropositivas. Esto implicaba la alternativa de infeccion tanto de el miembro virtuoso como del feto. Desprovisto embrago, las avances en terapias antirretrovirales asi como en tecnicas de reproduccion asistida permiten nunca solo evitar esa infeccion, sino la consecucion de un inconveniente virtuoso y el nacimiento sobre un recien nacido no aprecio. Con el fin de eso, los profesionales en reproduccion asistida deberi?n estar formados en el procesado sobre muestras sobre pacientes infecciosos. De este modo pueden asegurar los estandares sobre proteccion. En otras terminos, podri?n prevenir la transmision del virus a la pareja, a la descendencia, a otros pacientes o a las empleados de la clinica.
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